【理疗聚焦】运动过量小心髌骨软化症
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    2019-11-20

      为了增强健身效果,刘女士加大运动量,每天坚持走3公里。才半个月,她上下楼双膝关节就感到不舒服、不能用力,有时还隐隐作痛。医生检查后诊断为髌骨软骨软化症。

      髌骨软骨软化症(简称髌骨软化症)是膝盖痛常见原因之一。髌骨外形呈栗子状,其软骨覆盖在内侧面属于关节软骨,与大腿下段的股骨关节面相关节。髌骨软化症青中年女性最多见,双侧发病较多,常无明显诱因。其主要症状是膝关节隐痛、发软及不稳,尤其上下楼梯及关节开始活动时明显,有些人会出现关节弹响,屈伸活动可感觉到有轻度摩擦感,还有些人有大腿肌肉萎缩无力现象。

      髌骨软化属于软骨退变性疾病,与缺钙无关。发病因素较为复杂,目前更多的研究认可运动创伤学说,患者多有膝关节过度活动、半蹲位扭转受伤史等,此外还有膝盖骨位置异常等诱因。

      髌骨软化症及时治疗完全可治愈,延误诊治往往会导致膝骨性关节炎发生。治疗方法有:物理疗法,如红外线、电磁理疗;口服活血壮骨中成药,如藤黄健骨片等;局部自我按摩治疗,如一指禅推法;提髌捻揉法;外用中药可拿海桐皮汤熏洗膝部,活血化瘀,疏通经络。目前临床观察发现,营养软骨补充关节滑液药物——玻璃酸钠关节内注射,对症状较重者,疗效可靠。此外,持之以恒进行大腿股四头肌等收缩练习和直腿抬高锻炼,增强肌力,可加速关节功能康复。

      此病预防很重要。一是避免过度运动,建议步行健身时间以40~60分钟为宜;二是运动前充分热身,防止软骨突然损伤;三是避免爬山、下蹲及下跪的屈膝活动,以免加重膝盖骨受力;四是控制体重,减轻关节负重;五是尽量少穿高跟鞋,以减缓膝关节周围韧带紧张度,减轻膝盖骨异常受力;六是预防风寒湿邪,以免加重或诱发此病。

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